欧洲叙事医学协会主席马里尼致华夏读者的信

敬爱的华夏读者：

我写作这本书已然是超越5年前的事件了，众所周知，在科学成长日新月异的今日，5年时间足以让一部科学著述快速过期。但是，这是一本对于叙事本领的书，其实质是期望从生物医学模型的简化论调转向更为广大的头脑形式——一类生物-生理-社会性的和存在主义的形式。从这类意思上讲，本书的内容可以做到“常读常新”，它也证明了那些曾在世界的任意角落生存过的先祖们早已熟知的真象：完好的叙事让本来缄默着的无数心境得以彰显，在患者和治愈者之间缔造出美好而亲热的联系，并催生出更抱负的治愈结局。

在过去的几年里，神经科学已然证实这一充斥聪慧的古典觉知中所蕴含的真正性：协作、和睦和怜悯的言论并且努力的倾听，在大脑中激活进化的额叶皮层，该皮层首要在缔造力和顺应本领中阐扬功效。也就是说，想要着眼于将来，而不被类似恐慌和愤恨之类如寄生虫般吞噬心灵的负面感情所盘踞，必需以心理上杏仁核激活为条件，而这正是叙事医学的短处所在。

历程一再重演，和往常同样，现在的咱们须要有充足的顺应本领来承受不停改变的盛行病，咱们不单要从新发掘科学的价值和限于性，还要从新认知咱们本身的懦弱和敏感。咱们须要加强本身的顺应本领，进一步阐扬感性头脑的功效，极力以免本身被拖入失望的境界。在叙事中，失望大概能够成为一次情感的释放而存在，但其后肯定有通向期望的转折点。因而，叙事医学是如此的“策略”工具，通过给予每一个故事特定意思，实行重病结局的真实变化。

医学中的叙事并不老生常谈的过期话题，通过富于艺术性和科学性的倾听技能，通过在与患者、护理职员和医师同事的攀谈中艺术而科学地谨严言谈，咱们不停后退。

叙事医学不单能够与循证医学相结合，更能够让人们抛开“整体”的高见（大概其的确能够在人口研发中派上用场），后退一步，加大新的维度，即逐一扫视每个医学言行的意思。

我十分荣幸和自豪地得悉拙著被翻译变成中文：想到华夏平凡而令人赞叹的千年文化，并且其悠长的医学和护理传统，本书中译本的出版我来说意思重要。

最终，祝您阅读欢快，播种丰盛。

玛丽亚·朱利亚·马里尼（Maria Giulia Marini）

欧洲叙事医学协会主席

盛行病学家和专家

书于ISTUD卫生保健区

意大利米兰

（函件内容由主译李博翻译）

内容介绍

医学的成长日新月异，“医学是科学，诊断是艺术”，循证医学和叙事医学是科学与艺术完善结合的榜样之一。治愈中的语料，来历于平常生活、学习、工作的方方面面，表现了咱们对专业医学常识和技艺的驾御并且可以删繁就简、寓教于乐的风趣。从片子、书本、观景中参透治愈的道理，能辅助咱们将治愈中心回归到健康的叙事中。用故事讲述重病，用生活治疗身心。本书的中心主题就是要把诊断中的激情与镇定用故事的方法穿插在一块，并步入历程的长河中，在人文的关心中，加深读者对诊断深度的解读。

目次速览

第一章 循证医学与叙事医学：一对融洽的夫妇 1

循证医学：起源和现状 1

叙事医学：衍生的原因 7

第二章 连通古代神话与当代医疗的桥梁——倾听的艺术 11

叙事的目标 13

摆脱叙事：另一类生活方法？16

第三章 连通传统问诊与叙事的桥梁——共情的艺术 19

共情：人文学科的根基 22

医学院三年级的魔鬼 24

与魔鬼的战斗 24

第四章 巴别塔——医师、患者和照护者的话语 27

对照交流样式 29

叙事医学派别 31

另一类型号 37

第五章 患者叙事是对有效治愈的一类开拓 39

这所有与叙事医学有什么联系呢 42

爱：应付重病的动力 43

欢畅颂：乐极生悲、走向悲观 44

叙事医学探微 46

第六章 在医学中对健康的无声渴求和对“常态”一词的滥用 47

从“常态”的历程和多元化进程讲起 47

围绕着“常态”一词的现代见解 49

重病和健康中“常态”释义的进展 50

对“常态”一词的现代见解的后期，直达承认情感原因 50

人们始终渴求变成常态、健康的人 52

不落窠臼，从新定论“常态” 53

第七章 补充个性化护理与研发之间的差异 55

CRESCERE项目标案例 57

故事解析 58

来自生长激素缺少儿童和青少年的调研结果 59

来自儿童和青少年家长的调研结果 60

来自卫生保健专业GHD顾问的调研结果 61

医师平行病历 62

研讨和论断 62

第八章 以讲述重病故事为中心的片子在人文医学中的地位 65

以重病故事为中心的片子内容是对事实的再现还是扭曲 66

《万物理论》（2014） 69

《亲热治愈》（2012） 69

《美好心灵》（2001） 69

《失宠于上帝的孩子》（1986） 70

尝试用“重病”这把钥匙理解片子《菲洛梅娜》 71

第九章 基于患者需要与权益来设计医疗服务 74

医疗保健体系中与出资经济学有关的患者叙事 77

从重病治理到可连续的健康治理 78

不是科幻小说：叙事医学的详细运用正迅速出现 80

一名42岁患荨麻疹妇女（于2008年发病）的叙事 81

第十章 在经济出资和医学人文之间架起一座桥梁——战胜恐慌 84

“母亲生了一对双胞胎：我和我的恐慌”：托马斯·霍布斯 84

“人性本恶” 86

VEDUTA项目 90

再会，读者 92

第十一章 叙事选集 94

神经重病有关叙事 95

肿瘤重病有关叙事 98

血液重病有关叙事 102

肌肤重病有关叙事 106

眼科重病有关叙事 108

围生期重症治愈有关叙事 110

儿童内排泄重病有关叙事 116

术语集 化解医学人文、医学科学、卫生保健组织和卫生保健经济学之间鸿沟的工具 120

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