二维变三维，无须碰触心内膜就能“隔空”感应 ! 这个手术沪上首例，帮患者辞别房颤

68岁的于老师（化名）2年前起时常感觉胸闷、胸痛，近半个月病情渐渐加剧。经检验，于老师被诊疗为阵发性心房抖动，心脏超声提醒其左心室舒张性能减低，中度二尖瓣反流，适合房颤冷冻融化术顺应症。

最近，上海市第一人民医院心血管病临床医学核心（南）汪芳队伍完结了上海市首例KODEX-EPD三维标测体系介导房颤冷冻融化手术，初次实行了在心脏三维成像介导下的房颤冷冻融化术。相较传统二维技巧，三维成像介导促使导管无须碰触心内膜，就能“隔空”感应，检测出周边构造，并在荧幕上摹画精确模型，促使术中操控更为准确、安全，且大幅减低了射线和造影剂的应用，大大提升了手术效益，更好地庇护了术中药患健康。

房颤冷冻融化是治愈心房抖动的首要措施，精确的心脏成像和术中介导、监测对冷冻融化的成效至关首要。KODEX-EPD三维标测体系采取介电成像原理，较之当下其余三维电心理平台所应用的磁场定位和电场定位，其精度更高、安稳性更好、抗烦扰本领更强，且能够实行独到的组织成像技巧。

该体系建模所用的导管无须碰触到心肌组织内膜、也无须“走过”心腔的每一一些便可“隔空”成像，并能在全部建模流程中实时收集心脏内数据的改变，真正、迅速展现类CT图片模型。

手术当日，汪芳主任医生率领张锋副主任医生、刘晓强医生等队伍成员，借用KODEX-EPD标测体系为于老师进行左房三维重建和电压标测，展现其心房基质状况。短短几分钟，患者的心脏三维重建图片就显现在了荧幕上。随后，手术队伍将冷冻球囊摆放至患者肺静脉病灶处，球囊头端的环状电极及时反馈出介电系数的改变，辅助术者评价冷冻球囊能否完全贴合肺静脉口部，大大减小了本来这一环节中所需应用的少量射线和造影剂，也提升了手术效益。在确认冷冻球囊封堵状况后，手术队伍顺遂施行了高精确的冷冻融化治愈，手术成效非常抱负。

KODEX-EPD标测除运用在房颤冷冻融化术外，也可运用于射频融化术中，一样能通过及时计算导管贴靠压力、心肌厚度、心肌真正伤害深度等数值，实行更精确、更安全的融化手术，为房颤患者保驾护航。

来历：周到