3D打印出肝脏仿真立体模型 医生精准切瘤

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3D打印技术正越来越多地被运用到医疗行业。日前，南方医科大学珠江医院肝胆一科数字医学队伍采取3D打印技术，顺利打印出患者的肝脏仿生立体模型，引导医师更快更确切地完结了一例高难的肝脏肿瘤切除术。截至4月22日，海内该行业尚未见相似报导。

病例：肿瘤直径10厘米

35岁的患者吴老师频频拉肚子4年多，曾屡次于当地医院就医，被诊疗为“胃肠炎”。后来，他到省会的大医院看病，才确诊为“右肝巨块型占位”，肿瘤直径有10厘米，已然小西瓜。

“患者还患有肝硬化，经过初步检验，因为他肝脏血管畸形，况且肝脏右叶较大的肿瘤病灶与肝内血管关系紧密，手术难度也较大，更不能评价术后爆发肝衰竭的危害。”中华医学会数字医学分会副主任委员、珠江医院肝胆一科主任方驰华老师说。

为了进一步诊疗、做好术前评价，方驰华率领队伍，将吴老师的起始影像信息导入腹部医学图片三维可视化体系进行解析，结果发掘他的腹腔动脉体系和门静脉体系都存在变异，肝脏上长的肿瘤不但大，况且不规则。

助力：3D打印做参照

按常规方式测算，顾问认定，须要切掉吴老师59.24%的肝脏，才能把肿瘤革除干净。但对肝硬化患者而言，必要保留50%的肝脏。

如何办？方驰华想到了3D打印技术。3D打印可使肝胆胰脏器和对应的病变部位以1∶1比率的“实物”形态展现在医师面前，术前便可准确评价病变范畴与邻近脏器组织的三维空间关系，制订全面的手术计划，设计手术入路，极大地提升手术的精确性，最大限制地减低手术危害和并发症。

方驰华表示，这次他们采取三维可视化技术联合肝脏3D打印，辅助高难的肝切除术，最大限制保留了患者的好肝，“经过悉心解析测算，咱们只要要切除患者42.75%的肝”。

手术如期敞开。在进行3D腹腔镜肝切除时，顾问将模型带入手术室与术中实时手术进行比对，通过调节3D打印模型并置于最好解剖位子，为手术主要方法供应直观的实时导航，对主要部位迅速辨认和定位；通过准确定位病灶、血管并确认手术切除平面，实时疏导首要脉管的分离和肿瘤病灶的切除，进而提升手术精确性，实行根治性切除，有效减低手术危害。

经过5小时的奋战，22日下午，吴老师的手术顺遂完结。

将来：“激活”器官最棘手

现在，3D打印技术已在医学行业获得全面运用。

“人们阔以依据须要，打印出对应的器官，精确引导手术；不单这样，还能用来术前研讨、培训并且与家眷沟通。”方驰华说。

但是，人们更期盼的图景是通过3D打印技术，定制出与身体本来器官同样拥有生物活性的人造器官。

“实则，骨骼作为相对较特殊的身体组织，最早实行了‘人工定制’。但眼下通过3D打印出来的骨骼根本还是高分子材质；至于生物性的人造器官，现在还在开拓。”方驰华说，数字医学已可以为身体个性化器官定制供应靠近实体的“图纸”，“要在体外重建1个实体器官模型并非难，大到器官的形状轮廓、小到内部的血管散布都能越来越靠近实体”。

棘手的是怎样“激活”器官，让它拥有生物性能，能在身体身上常态运行。“这有赖于生物医学及原料学等多学科协作。假设细胞生物学、分子生物学并且原料科学等新技术的成长使咱们能用可被肌体吸收的仿真原料打印出器官框架，人工养成各部位的常态身体组织也就变成了也许，定制1个能更‘亲近’身体的活性器官，实行身体局部的恢复和重建就不再不过空想。”方驰华说。

蔓延阅读：甚麽是3D打印技术

3D打印，即迅速成型技术的一类，它是一类以数字模型文件为根基，应用粉末状金属或塑料等可粘合原料，通过逐层打印的方法来结构物体的技术。

3D打印往往是采取数字技术原料打印机来实行的。常在模具生产、产业设计等行业被用来生产模型，后渐渐用来许多成品的直接生产，已然有应用这类技术打印而成的零部件。该技术在珠宝、鞋类、产业设计、建筑、工程和施工（AEC）、车辆，航空航天、牙科和医疗工业、教育、地理数据体系、土木匠程、枪支并且其余行业都有所运用。